钟祥市医疗保障局牢牢把握精细化服务和精准化监管两大重点，通过持续深化医疗保障制度改革，不断满足人民群众对健康福祉的美好向往，用心用情办好医保民生实事。

今年以来，钟祥市医保局创新服务方式，以“高效办成一件事”为目标，进一步加强业务流程再造和系统重构，实现政务服务“一网通办、一窗通办、一事联办、跨域通办”。

钟祥市医疗保障局党组书记彭卫国说：“我们以市委六届八次全会上提出的“莫愁+”营商环境打造计划为契机，不断打造医保经办莫愁式服务新标杆，主要是以“莫愁+医保”为引擎，带动窗口、网络、电话、移动端四项服务更加优化，首问负责、一次性告知、限时办结、同岗替代、信息公开、责任追究六项制度持续完善，窗口人员工作作风和业务能力不断提升。”

今年以来，钟祥市医保局加大扩面征缴力度，参保人数稳定在90万以上；与省内16个市州实现异地门诊联网结算，惠及13554人；深化长护保险改革，为500多个失能家庭减轻了照护负担；完善政务服务事项清单，不见面办、限时办、就近办、网上办、一站办的“五办”工作经验被省局印发全省借鉴。围绕群众关注焦点，新生儿落户一站式服务7月份开始实施，医疗费用报销“一事联办”惠民政策也将于10月底正式落地。彭卫国表示：“在做好城乡居民医保征收工作的基础上，钟祥市医保局探索建立了“4+3”稽核法，就是以日抽查、周稽查、月巡查、季督查为基石，以协议监管制度、举报奖励制度、三方监管制度为支撑，全面加厚专业长板，不断补齐制度短板，确保医保基金平稳运行、安全运行。”

在做好服务工作的同时，钟祥市医疗保障局还加大监督核查力度，今年以来，共查处各类违规共性问题7个，约谈定点医疗机构13家，暂停定点医疗机构服务资格1家，取消定点药店资格1家，移交公安部门案件2起，审扣和追回不合理费用490多万元，一个医保基金“不敢骗、不想骗、不能骗”的高压态势初步形成。

“民生连着民心，民心关乎和谐，检验政务服务质量的最好“标尺”就是老百姓的评价。”彭卫国说：“下一步，我们将按照市委六届八次全会提出的民生改善要求，全力抓好扩面征缴，加强医保基金监管，提升经办服务能力，以打造医保“新样板、新标杆、新示范”助力全市社会经济高质量发展。”

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记者：王超华  王浪潮  通讯员：伍凌峰

编辑：周霵

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